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Servicios

Plan estándar Básicos 100/70

INTERNACIÓN

DETALLE RECONOCIMIENTO REFERENCIAS
Clínica, Terapia Intensiva y Cirugía - Pensión (hab. con una cama*)
100%
Art. 13 y 15 inc. C - D
Derechos
100%
Art. 13 y 15 inc. B - D
Honorarios (cirujano, ayudante, anestesista)
100%
Art. 13 y 15 inc. A - D
Prácticas especializadas (RX, biopsias, etc.)
100%
Art. 13 y 15 inc. E
Prácticas bioquímicas
100%
Art. 13 y 15 inc. E
Medicamentos y Material descartable
100%
Art. 13 y 15 inc. G
AMBULATORIOS
DETALLE RECONOCIMIENTO REFERENCIAS
Consultas
70%
Art. 13 y 15 inc. F
Prácticas Especializadas
70%
Prácticas Bioquímicas
70%
Medicamentos
40% - 55%
Art. 13 y 15 inc. G
Material Descartable
30% - 45%
Art. 13 y 15 inc. G
Medicamentos Oncológicos
100%
Art. 13 y 15 inc. G
Fórmulas Magistrales
30%
Art. 13 y 15 inc. G
Medios de contraste
40% - 55%
Art. 13 y 15 inc. G
Material Radioactivo
40%
Art. 13 y 15 inc. G
P.M.I. Atención Obstétrica y pediátrica
90%
Art. 13 y 15 inc. O
P.M.I. Leches Maternizadas y comunes
100%
Art. 13 y 15 inc. O
Plan Preventivo Gineco Obstétrico (Papanicoláu y Colposcopía)
100%
OTROS SERVICIOS
DETALLE RECONOCIMIENTO REFERENCIAS
Rehabilitación, Terápia ocupacional,rehab. del lenguaje, apoyo psico-.
pedagógico, rehab. y ejercicios correctivos para niños
70% - 50%
Art. 13 y 15 inc. H-I-J
Alergia, Tratamiento hiposensibilizante
50%
Art. 13 y 15 inc. K
Nebulizaciones, lavajes y ejercicios ortópticos
50%
Art. 13 y 15 inc. L
PRESTACIONES ODONTOLÓGICAS
DETALLE RECONOCIMIENTO REFERENCIAS
Según nomenclador odontológico (excluido prótesis y ortodoncia)
70%
Art. 13 y 15 inc. P
PSIQUIATRÍA
DETALLE RECONOCIMIENTO REFERENCIAS
Consultas y Psicoterapia (excluido internación)
50%
Art. 13 y 15 inc. Ñ
PRÓTESIS MÉDICAS
DETALLE RECONOCIMIENTO REFERENCIAS
Audífonos
50% con tope
Art. 13 y 15 inc. M /1
Marcapasos
50% con tope
Art. 13 y 15 inc. M /2
Prótesis vasculares, valuares, articulares y fajas ortopédicas
50% con tope
Art. 13 y 15 inc. M /3
Ortopedia: calzados, plantillas y medias elásticas
50%
Art. 13 y 15 inc. M /4
Lentes de intraoculares
50% con tope
Art. 13 y 15 inc. M /5
Marcos, cristales y lentes de contacto
50% con tope
Art. 13 y 15 inc. N
PRÁCTICAS NO NOMENCLADAS:

50% de cobertura sobre los valores contratados por Caja Forense

  • Litotricia extracorpórea
  • Cirugías laparoscópicas y artroscópicas
  • Resonancia Magnética Nuclear
  • Doppler cardíaco
  • Densitometría ósea, etc.
SERVICIO MÉDICO DOMICILIARIO:
  • Hiper emergencias
  • Emergencias y visitas médicas domiciliarias, en la provincia y en el resto del país  (La visita Médica Domiciliaria tiene un coseguro)
PRESTACIONES EN OTRAS PROVINCIAS POR CONVENIOS DE RECIPROCIDAD
  • Para urgencias y por prácticas y cirugías programadas.